회전근개 파열: 증상, 원인, 치료방법 완벽 가이드

회전근개 파열 증상, 원인, 치료방법: 회전근개 알아보기

회전근개 파열 증상, 원인, 그리고 치료방법에 대해 자세히 알아보고, 회전근개에 대한 이해를 높여보도록 하겠습니다. 어깨 통증으로 고생하시는 분들이라면 특히 주의 깊게 읽어보시면 도움이 될 거예요. 회전근개 파열은 일상생활에 큰 불편을 초래할 수 있는 흔한 어깨 질환이기 때문이죠.

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1, 회전근개란 무엇일까요?

회전근개는 어깨 관절의 안정성과 회전 운동에 필수적인 네 개의 근육과 힘줄을 말해요. 마치 어깨 관절을 둘러싼 든든한 보호막과 같다고 생각하시면 됩니다. 이 네 개의 근육은 각각 상완골(위팔뼈)에 부착되어 있어 어깨의 다양한 움직임을 가능하게 하죠. 회전근개의 네 가지 근육은 다음과 같습니다.

• 극상근 (Supraspinatus): 어깨를 옆으로 들어올리는 데 중요한 역할을 합니다.
• 극하근 (Infraspinatus): 어깨를 바깥쪽으로 돌리는 데 관여합니다.
• 소원근 (Teres minor): 극하근과 함께 어깨의 바깥쪽 회전을 돕습니다.
• 견갑하근 (Subscapularis): 어깨를 안쪽으로 돌리는 데 중요한 근육입니다.

만약 이 힘줄 중 하나라도 찢어지거나 파열되면 어깨 통증은 물론, 움직임의 제한까지 경험할 수 있으니 주의가 필요해요.

근육 이름 (한글)	근육 이름 (영어)	주요 기능
극상근	Supraspinatus	팔 외전 (옆으로 들어올림)
극하근	Infraspinatus	팔 외회전 (바깥쪽으로 돌림)
소원근	Teres minor	팔 외회전 (바깥쪽으로 돌림)
견갑하근	Subscapularis	팔 내회전 (안쪽으로 돌림)

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2, 회전근개 파열 증상: 어떤 증상들이 있을까요?

회전근개 파열의 증상은 파열의 정도와 위치, 그리고 개인의 상태에 따라 다르게 나타날 수 있어요. 가장 흔한 증상은 바로 어깨 통증이죠. 하지만 단순한 어깨 통증만으로 회전근개 파열을 판단하기는 어렵습니다. 다음과 같은 증상들을 함께 확인해 보는 것이 좋습니다.

• 어깨 통증: 어깨 전체 또는 특정 부위에 통증이 느껴지며, 밤에 더 심해질 수도 있습니다. 예를 들어, 팔을 들어올릴 때 혹은 잠잘 때 특히 통증이 심해진다면 회전근개 파열을 의심해 볼 수 있어요.
• 어깨 움직임 제한: 팔을 들어올리거나 회전시키는 동작이 어려워지고, 일상생활에서 어깨를 자유롭게 사용하는 데 제약이 생길 수 있습니다. 예를 들어, 머리 빗기, 옷 입기 등의 간단한 동작도 힘들어질 수 있어요.
• 어깨 약화: 어깨 근력이 약해져 무거운 물건을 들거나 어깨를 사용하는 활동이 힘들어집니다. 예를 들어, 가방을 들거나 짐을 나르는 것이 어려워질 수 있죠.
• 어깨에서 나는 소리 (딱딱거림, 삐걱거림): 어깨를 움직일 때 딱딱거리는 소리나 삐걱거리는 소리가 날 수 있으며, 이는 힘줄의 손상을 나타낼 수 있는 중요한 신호입니다.

다음 표는 회전근개 파열 증상의 심각도를 나타내는 예시입니다. 물론 개인차가 있으니 참고만 해주세요.

증상	경미한 경우	중간 정도의 경우	심각한 경우
어깨 통증	가벼운 통증, 특정 동작 시 발생	움직임 제한 없이 통증 지속	심한 통증, 휴식 시에도 통증 지속
움직임 제한	거의 없음	일부 동작 제한	대부분의 동작 제한
어깨 약화	약간의 약화	눈에 띄는 약화	심한 약화, 팔 사용 불가능
어깨 소리	거의 없음	가끔 발생	자주 발생

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3, 회전근개 파열 원인: 왜 생길까요?

회전근개 파열은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있는데, 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 과도한 운동이나 갑작스러운 부상: 테니스, 야구, 배구, 수영 등 어깨를 과도하게 사용하는 운동을 하는 사람들에게 흔히 발생합니다. 갑작스러운 넘어짐이나 충격으로 인해 회전근개 힘줄이 찢어질 수도 있습니다. 예를 들어, 야구 투수의 경우 어깨에 과부하가 걸려 회전근개 파열이 발생할 확률이 높아요.
• 나이와 퇴행성 변화: 나이가 들면서 회전근개 힘줄의 혈액 공급이 감소하고, 힘줄 자체가 약해져서 파열될 위험이 높아집니다. 마치 오래된 고무줄이 쉽게 끊어지는 것과 비슷한 원리라고 생각하시면 돼요.
• 반복적인 어깨 사용: 컴퓨터 작업이나 섬세한 작업을 오랫동안 하는 경우, 어깨에 지속적인 부담이 가해져 회전근개 파열을 유발할 수 있습니다. 마우스를 장시간 사용하는 직업, 혹은 팔을 위로 들어올리는 작업을 반복하는 사람들에게서 자주 발생할 수 있습니다.

원인	설명	예시
과도한 운동/갑작스러운 부상	어깨에 과도한 힘이 가해지거나 갑작스러운 충격으로 인한 파열	격렬한 운동 중 어깨 부상, 낙상
나이와 퇴행성 변화	노화로 인한 힘줄의 약화 및 혈액 순환 감소	50대 이상의 고령층에서 흔히 발생
반복적인 어깨 사용	지속적인 어깨 사용으로 인한 힘줄 손상	장시간 컴퓨터 작업, 팔을 위로 들어올리는 작업

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4, 회전근개 파열 치료방법: 어떻게 치료할까요?

회전근개 파열의 치료는 파열의 정도, 환자의 나이와 전반적인 건강 상태, 그리고 환자의 활동 수준 등을 고려하여 결정됩니다. 일반적으로 보수적 치료와 수술적 치료로 나눌 수 있습니다.

1) 보수적 치료:

• 약물 치료: 통증과 염증을 줄이기 위해 진통제, 소염제 등을 처방받을 수 있습니다.
• 물리 치료: 어깨 근육의 강화 및 유연성 향상을 위해 물리 치료사의 지도하에 운동 치료를 받게 됩니다. 이는 회전근개 파열 치료에 매우 중요한 부분이죠. 특히 어깨 스트레칭과 근력 강화 운동은 필수적입니다.
• 주사 치료: 스테로이드 주사를 통해 염증을 감소시키고 통증을 완화시킬 수 있습니다. 하지만 장기적인 해결책은 아니라는 점을 명심하세요.

2) 수술적 치료:

보수적 치료로 효과를 보지 못하거나, 파열의 정도가 심각한 경우 수술을 고려해야 할 수 있습니다. 수술은 관절경 수술이나 개방 수술을 통해 파열된 힘줄을 봉합하거나 재건하는 방식으로 진행

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